BEKKENFYSIOTHERAPIE

Wat is bekkenfysiotherapie

Bekkenfysiotherapie is een vorm van fysiotherapie die zich richt op klachten en functiestoornissen in het gebied van de buik, het bekken en lage rug bij vrouwen, mannen en kinderen. Organen in het bekken, banden gewrichten en spieren bewaken een balans in het lichaam. Wanneer deze balans verstoord is kunnen klachten in dit gebied ontstaan. Om deze klachten in het bekken te kunnen behandelen zijn er verschillende mogelijkheden. Tot een van die mogelijkheden behoort de bekkenfysiotherapie. Bekkenfysiotherapie is een methode waarbij patiënten leren de spieren van de bekkenbodem en het bekken te voelen en op een goede manier te gebruiken.

De bekkenfysiotherapeut

Een bekkenfysiotherapeut is een fysiotherapeut die zich via een officiële opleiding heeft gespecialiseerd in de problematiek in en rondom het bekken. De therapeut is breed opgeleid, zowel therapeutisch als diagnostisch op het urogenitaal, het gastro-intestinaalstelsel, het houdings- en bewegingsapparaat van de lage rug, de buik en het bekken, alsmede op het gebied van seksuele problematiek gerelateerd aan functiestoornissen in de bekkenbodem en de hier boven genoemde systemen.

Sinds ongeveer twee jaar is bekkenfysiotherapie een officiële specialisatie waarvan de opleiding is geaccrediteerd. Om bekkenfysiotherapie te mogen uitvoeren moet men of een volledige opleiding hebben genoten of voldoen aan de competentie eisen van deze beroepsgroep. Sinds 2003 is bekkenfysiotherapie een erkende verbijzondering van de reguliere fysiotherapie. Uit diverse onderzoeken is gebleken dat bij tijdige revalidatie van de bekkenbodemspieren, ook na de bevalling, incontinentie klachten kunnen worden voorkomen en dat de kosten van bekkenfysiotherapie in relatie tot de kosten van opvangmateriaal en operatieve ingrepen in het voordeel van de fysiotherapie uitvallen. Ook de herstelperiode van incontinentie na een prostaatoperatie kan door middel van het oefenen van de bekkenbodem positief worden beïnvloed.

Voor het ontstaan van bekkenklachten hoeft er niet altijd een oorzaak aanwezig te zijn. De mogelijke oorzaken van bekkenklachten zijn ruim uiteenlopend en veelal is de klacht goed te behandelen.

Klachten in het bekkengebied kunnen op alle leeftijden voorkomen. Veelal worden klachten gezien rondom de zwangerschap en op oudere leeftijd. De meeste klachten komen voor bij vrouwen maar ook mannen kunnen problemen hebben in hun bekken.

Welke klachten kunnen middels bekkenfysiotherapie behandeld worden

Door een veranderde balans in het bekken kunnen de volgende klachten optreden.

• Ongewenst verlies van urine
• Niet te onderdrukken aandrang tot plassen of veelvuldig toiletbezoek
• Moeizaam kwijt kunnen van ontlasting
• Verzakking van de blaas, baarmoeder of darm
• Pijnklachten in de onderbuik, rond de anus of de geslachtsdelen
• Bekkenpijnklachten en lage rugklachten tijdens en na zwangerschap
• Bekkenpijnklachten, niet gerelateerd aan zwangerschap
• Seksuele problematiek gerelateerd aan functiestoornissen van de bekkenbodem
• Pre- en postoperatief bij chirurgische interventies in de onderbuik
• NVFB-ZwangerFit® programma

De behandeling

Alle behandelingen beginnen met een anamnese. Deze bestaat uit een uitgebreid vragengesprek om een helder beeld te kunnen krijgen van de klachten van de patiënt. Een goede anamnese bepaalt het verdere verloop van de behandeling. De anamnese wordt aangevuld met een goede uitleg over het bekkenprobleem van de patiënt. Deze informatie bestaat voornamelijk uit uitleg over de anatomie van het bekken, functie van het bekken en de bekkenbodem, de fysiologie en pathologie van het bekken. Het vervolg van de anamnese is het bekkenfysiotherapeutisch onderzoek. Om een goede diagnose te kunnen stellen is het van belang een goed beeld te krijgen van het bekken, de bekkenorganen en de bekkenbodem. Het onderzoek kan bestaan uit een uitwendig- en eventueel inwendig onderzoek afhankelijk van de klacht. Daar de bekkenbodemspieren niet voor het oog zichtbaar zijn en dieper onder de huid gelegen zijn kan een inwendig onderzoek nodig zijn om een goede diagnose te kunnen stellen. Een goede diagnose is allesbepalend voor een goed herstel. Aan de hand van het bekkenfysiotherapeutische onderzoek zal samen met de patiënt een behandelprogramma worden opgeste ld.De behandeling zal voornamelijk bestaan uit oefentherapie en eventueel indien nodig ondersteund worden met specifieke apparatuur.

Het is in geen geval nodig met de ongemakken van bekkenklachten rond te blijven lopen. Onder deskundige begeleiding is het mogelijk iets aan de klachten te doen.

Voor meer informatie betreffende bekkenfysiotherapie wordt verwezen naar de website van de Nederlandse Vereniging voor Fysiotherapie bij Bekkenproblematiek en pre- en postpartum gezondheidszorg (NVFB). www.nvfb.nl Geregistreerde bekkenfysiotherapeute vindt u op de website van het de KNGF de beroepsvereniging van fysiotherapeuten onder het kopje register.